수족구병 수족구, 손 발 입 물집

여름철만 되면 소아과를 찾아오는 작은 불청객, 수족구병에 대해 들어보셨나요? 귀여운 이름과는 달리 아이들에게 큰 고통을 주는 이 질환은 주로 영유아에게 발생하지만, 종종 성인에게도 나타납니다. 수족구병이 무엇인지, 증상과 예방, 치료에 대해 알아보겠습니다.

1. 수족구병?

수족구병(Hand, Foot, and Mouth Disease, HFMD)은 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71 등의 바이러스에 의해 발생하는 전염성 질환입니다. 주로 5세 이하의 어린이들에게 발생하지만, 드물게 성인에게도 감염될 수 있습니다.

1.1 바이러스의 정체

수족구병을 일으키는 주요 원인 바이러스는 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71입니다. 이 바이러스들은 주로 여름과 가을에 유행하며, 사람 간의 접촉을 통해 쉽게 전파됩니다. 이 두 바이러스는 모두 장바이러스 그룹에 속하며, 손, 발, 입에 특징적인 발진과 궤양을 유발합니다.

콕사키바이러스 A16: 수족구병의 가장 일반적인 원인 바이러스입니다. 비교적 경미한 증상을 유발하며, 심각한 합병증을 일으키는 경우는 드뭅니다.
엔테로바이러스 71: 더 심각한 증상을 유발할 수 있는 바이러스입니다. 드물게 뇌염이나 무균성 뇌수막염과 같은 중증 합병증을 일으킬 수 있습니다.

1.2 발생 메커니즘

수족구병은 주로 타액, 코 분비물, 물집의 액체, 대변을 통해 전파됩니다. 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때, 바이러스가 공기 중으로 퍼지며 다른 사람에게 감염될 수 있습니다. 또한, 오염된 물건을 만진 후 손을 입에 가져가는 등의 행동으로도 쉽게 감염됩니다.

타액과 코 분비물: 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 바이러스가 공기 중에 퍼집니다.
물집의 액체: 수족구병 환자의 물집이 터질 때, 그 액체에 포함된 바이러스가 다른 사람에게 전파될 수 있습니다.
대변: 감염된 사람의 대변을 통해 바이러스가 전파될 수 있습니다. 특히 기저귀를 갈 때 주의가 필요합니다.

1.3 주요 특징

수족구병의 가장 큰 특징은 손, 발, 입에 나타나는 발진과 물집입니다. 이 외에도 발열, 식욕 부진, 인후통 등의 증상이 동반됩니다. 대부분의 경우, 증상은 경미하게 지나가지만, 드물게 뇌염이나 무균성 뇌수막염과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

손, 발, 입의 발진과 물집: 손바닥, 발바닥, 그리고 입안에 작은 붉은 반점이 생기고, 이 반점이 물집으로 발전합니다.
발열: 감염 초기에는 38도 이상의 고열이 나타날 수 있습니다.
인후통과 식욕 부진: 입안의 궤양으로 인해 음식을 먹기 어려워할 수 있습니다.

2. 수족구병의 증상과 진단

2.1 초기 증상

수족구병은 감염 후 약 36일의 잠복기를 거친 후 증상이 나타납니다. 초기 증상으로는 발열, 식욕 부진, 인후통이 나타납니다. 이후 12일 내에 손, 발, 입에 작은 붉은 반점이 생기고, 이 반점이 물집으로 발전합니다. 물집은 주로 손바닥, 발바닥, 그리고 입안에 나타나며, 가렵거나 통증을 유발할 수 있습니다.

잠복기: 바이러스에 감염된 후 3~6일 정도의 잠복기를 거칩니다.
발열: 초기에는 고열이 나타나며, 보통 38도 이상의 열이 지속됩니다.
식욕 부진: 아이들이 음식을 거부하거나 먹기 힘들어할 수 있습니다.
인후통: 목이 아프고 붓는 증상이 나타납니다.

2.2 주요 증상

손과 발에 나타나는 발진과 물집은 수족구병의 대표적인 증상입니다. 또한, 입안의 물집은 궤양으로 발전하여 음식을 삼키기 어렵게 만들 수 있습니다. 이로 인해 아이들이 음식을 거부하거나 침을 많이 흘리는 모습을 보일 수 있습니다. 드물게는 엉덩이나 다리에도 발진이 나타날 수 있습니다.

손, 발, 입의 물집: 붉은 반점이 물집으로 발전하며, 물집은 약간의 가려움과 통증을 유발할 수 있습니다.
입안의 궤양: 물집이 터지면서 궤양이 생기고, 이는 통증을 유발하여 음식을 먹기 어렵게 만듭니다.
드문 증상: 엉덩이나 다리에도 발진이 나타날 수 있습니다.

2.3 진단 방법

수족구병은 주로 임상 증상을 통해 진단됩니다. 의사는 환자의 손, 발, 입에 나타나는 발진과 물집을 관찰하여 진단을 내립니다. 필요시, 물집의 액체나 대변 샘플을 채취하여 바이러스를 확인하는 검사를 실시할 수도 있습니다. 이는 다른 비슷한 증상을 보이는 질환과 구별하기 위해 중요합니다.

임상 증상 관찰: 의사는 손, 발, 입의 발진과 물집을 보고 진단을 내립니다.
바이러스 검사: 필요시 물집의 액체나 대변 샘플을 채취하여 바이러스를 확인합니다.
다른 질환과의 구별: 수두, 홍역, 헤르페스 등과 같은 비슷한 증상을 보이는 질환과 구별하기 위해 추가 검사를 실시할 수 있습니다.

3. 수족구병의 예방과 치료

3.1 예방 조치

수족구병 예방의 핵심은 개인위생입니다. 손을 자주 씻고, 기침이나 재채기할 때 입을 가리는 것이 중요합니다. 또한, 아이들이 사용하는 장난감, 식기, 수건 등을 자주 소독하고 세척해야 합니다. 감염된 아이는 학교나 어린이집에 보내지 않도록 하여 전파를 막는 것이 중요합니다.

손 씻기: 흐르는 물에 비누를 사용하여 손을 자주 씻어야 합니다. 특히, 화장실 사용 후, 기저귀 갈기 후, 식사 전후에는 반드시 손을 씻어야 합니다.
기침 예절: 기침이나 재채기할 때는 휴지나 팔꿈치로 입을 가리도록 교육합니다.
장난감과 용품 소독: 아이들이 사용하는 장난감, 식기, 수건 등을 자주 소독하고 세척합니다.
격리: 감염된 아이는 집에서 충분히 쉬도록 하고, 증상이 완전히 나을 때까지 학교나 어린이집에 보내지 않습니다.

3.2 가정에서의 관리

수족구병에 걸린 아이는 충분한 휴식과 수분 섭취가 필요합니다. 통증이 있는 경우, 의사의 처방에 따라 진통제를 사용할 수 있습니다. 입안의 궤양 때문에 음식을 먹기 어려워하는 아이에게는 부드럽고 시원한 음식을 제공하는 것이 좋습니다. 아이스크림이나 요구르트가 도움이 될 수 있습니다.

휴식: 충분한 휴식을 취하도록 합니다.
수분 섭취: 물, 주스, 수프 등으로 충분한 수분을 섭취하게 합니다.
진통제: 필요시, 의사의 처방에 따라 진통제를 사용합니다.
부드럽고 시원한 음식: 입안의 궤양 때문에 먹기 쉬운 부드럽고 시원한 음식을 제공합니다.

3.3 합병증의 관리

대부분의 수족구병은 경미한 증상으로 끝나지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 엔테로바이러스 71에 감염된 경우, 뇌염이나 무균성 뇌수막염과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증이 의심되면 즉시 병원에 방문하여 전문적인 치료를 받아야 합니다.

뇌염: 드물지만 수족구병 바이러스가 뇌를 침범하여 뇌염을 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 심한 두통, 고열, 혼란, 경련 등이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 찾아야 합니다.
무균성 뇌수막염: 수족구병 바이러스가 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 막에 염증을 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 두통, 목의 뻣뻣함, 발열, 구토 등이 있습니다. 역시 즉각적인 의료 처치가 필요합니다.
탈수: 아이들이 입안의 궤양 때문에 음식을 잘 먹지 못하고, 물도 충분히 마시지 못하면 탈수 증상이 나타날 수 있습니다. 심한 탈수가 의심되면 병원을 방문해 수액 치료를 받아야 합니다.

이제 수족구병에 대해 잘 이해하셨나요? 수족구병은 어린아이들에게 자주 발생하는 전염성 질환입니다. 경미한 증상으로 끝나는 경우가 대부분이지만, 드물게 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 개인위생을 철저히 하고, 아이가 수족구병에 걸렸을 때 적절히 관리하여 건강을 지키는 것이 중요합니다.